백내장 [ cataract ]

수정체의 혼탁으로 인해 사물이 흐릿하게 보이는 병

목차 정의원인 증상 진단/검사치료 경과/합병증 예방비결 식이요법/생활가이드 관련 질병 정의안의 검은 자와 홍채 후에는 투명한 안구조직인 수정체가 존재하여 눈의 주요 굴절기관으로 작용합니다. 눈에 들어온 빛이란, 수정체를 가결하면서 굴절해, 망막에 상을 묶게 되는데, 백내장은, 고란 수정체가 혼탁해 빛을 제대로 가결시킬 수 없게 되어, 안개가 낀 것처럼 시야가 흐릿하게 보이는 질환입니다.혼탁 부위에 따라 후극백내장, 후낭하피질혼탁백내장, 피질백내장, 층판백내장, 핵백내장으로 분류된다.

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수정체

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백내장의 종류 원인=선천성 백내장은 대부분 원인불명이고 유전성이거나 태내감염(자궁 내 태아에게 발생하는 감염), 대사이상(특히 당뇨)에 의한 것도 있다. 후천성 백내장은 나이가 들면서 발생하는 노년 백내장이 가장 많고 외상이나 전신 질환, 눈 속의 염증, 약물(특히 스테로이드)에 의해서도 발생한다. 증상 수정체 혼탁의 위치와 정도, 범위에 따라 다양한 정도의 시력 감소가 나타난다. 부분적인 혼탁이 있는 경우에는 단안복시(한 눈에 봐도 물건이 두 개로 겹쳐 보이는 증상)가 나타날 수 있으며, 수정체핵(수정체의 중심부)의 경화(굳어짐)로 수정체의 굴절률이 증가하면 근시상태가 되므로, 근거리가 이전보다 좋아지게 될 수 있다. 즉 나이가 들면서 노안이 와서 잘 읽지 못했던 신문이 갑자기 잘 보였다면 눈이 좋아졌다고 생각할 것이 아니라 백내장으로 인한 증상으로 이해해야 한다. 진단/검사, 산동 검사를 통해서 동공을 확대시킨 뒤 세극 등 검사(1종의 현미경 검사에 눈을 최대 40배까지 확대하고 자세히 볼 수 있는 검사의 비결)에서 수정체 혼탁의 정도로 위치를 확인한다. 검사에서 확인한 혼탁의 위치에 따라 크게 전낭하 백내장(수정체의 전면을 싸고 있는 막을 전낭이라고 하며, 바로 이 전낭의 안쪽에 생긴 백내장을 예기한다.입체적으로는 수정체 전방에 생긴 백내장, 핵경화백내장, 후낭하백내장, 후낭하백내장, 후낭 바로 전방에 생긴 백내장으로 이식수술 등을 받은 후 스테로이드를 장기간 복용하거나 안약에 나와 있는 스테로이드 제제를 장기간 눈에 점안할 경우 흔히 발생한다)로 분류하기도 한다.치료 약물 치료만으로는 혼탁이 발생한 수정체가 다시 풀리지 않는다. 백내장 진행을 늦추는 안약은 큰 부작용이 없지만 효과는 아직 확실치 않다. 백내장으로 1의 센 하루에 불편을 겪을 경우 수술을 하게 된다. 수술은 초고음파로 혼탁이 생긴 수정체의 화물을 제거한 인공수정체를 삽입하게 된다. 인공수정체는 영구적이며 특별한 합병증이 없는 한 제거하지 않는다.

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백내장 수술의 경과, 합병증, 백내장은 천천히 진행하고 1상 생활에 불편을 겪을 정도로 증상이 이루어질 때 수술을 받는 것이 좋다. 백내장이 노멀 힘 많이 이뤄진 경우(성숙 백내장)는 수정체가 딱딱해지니까, 1조 같은 초 sound파 유화슬에서 제거하기 어렵다. 이 경우 수술 비결이 복잡해지고 치료 기간이 길어지며 시력 회복도 더디다. 선천백내장이 자신의 오랫동안 심한 백내장을 치료하지 않은 경우 약시가 발생해 백내장을 치료해도 정상적인 시력 회복에 장애가 될 수 있다. 예방비결=선천성 백내장은 특별한 예비결함이 없어 조기진단이 중요하다. 노인성 백내장은 나이 증가에 따른 자연스러운 노화 과정에 따른 것이지만 강한 자외선으로 인한 것이라는 보고도 있어 야외에서 선글라스 착용은 도움이 될 수 있다. 외상 때문에 생기는 외상성 백내장의 경우는 눈에 외상을 입지 않도록 주의하는 것이 중요하며 스테로이드 등 백내장을 유발하는 약을 점안하거나 자신이 복용하는 경우는 정기적인 안과 검진을 통해 정기 검진을 실시한다. 식이요법/생활가이드 초기 백내장 진단을 받으면 정기적으로 안과에 내원하여 백내장 진행 정도, 시력저하 등을 검사하고 수술 시기가 되면 수술을 받도록 한다.관련 질병 당뇨, 노화, 외상, 염증